13 de juny 2006

Pneumococ


Agraïm al Dr. Medina
l'aportació d'aquest document del
Ministerio de Sanidad y Consumo espanyol
sobre la vacuna conjugada antipneumocòccica
i els canvis en la incidència
de malaltia pneumocòccica invasiva:

http://www.sendmefile.com/00396846

Esperem els vostres comentaris.

3 Comentaris:

At 13 de juny, 2006 16:02, Blogger pep said...

Un administrador del blog ha eliminat aquest comentari.

 
At 14 de juny, 2006 12:27, Blogger pep said...

Em sembla interessant però l'estudi té greus problemes metodològics:
1- No es tracta d'una revisió sistemàtica basada en criteris d'evidència científica
2- No defineix els objectius, metodologia de recerca, població a estudi, comparativa d'intervencions, definició de resultats,...
3- No argumenta les conclusions suficientment, en base a les referències aportades
4- No aporta dades objectives de significació estadística

Tanmateix si és interessant la informació que es desprèn de la literatura sobre la substitució de serotips i la implicació que pot tenir en un futur. De moment la vacuna heptavalent inclou els serotips de major resistència antibiòtica. El problema el tindrem quan els serotips no vacunals siguin resistents.

L'ideal seria disposar d'una vacuna que inclogui la majoria de serotips relevants i que a més no interferís amb la resposta immunogena a altres vaccins (problema actual amb les 9 i 11 valents)

Us aconsello la lectura del MMWR sobre l'experiència a Estats Units
http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5436a1.htm

Ells conclouen que l'augment d'incidència dels serotips no vacunals no supera el benefici obtingut en la reducció del vacunals (que recordem són de moment els resistents)

 
At 14 de juny, 2006 13:04, Blogger pep said...

Article del NEJM revisat críticament en la revista Evidencias en Pediatria (AEPAP)

http://www.aepap.org/EvidPediatr/numeros/vol2/2006_numero_2/pdf/2006_vol2_numero2.17.pdf

Tots estem convençuts que han augmentat els empiemes pneumocòccics a expenses de serotips no vacunals. El tema està si la vacuna és cost-efectiva i si aconseguiria reduir la incidència de malaltia invasiva en el nostre medi.

 

Publica un comentari a l'entrada

<< Home