Hipercalciúria idiopàtica: revisió Cochrane

Intervencions farmacològiques per prevenir complicacions en la hipercalciúria idiopàtica:

Revisió Cochrane del 2009 pel grup de l'Hospital de Reus (J.Escribano)

Resum

Les intervencions farmacològiques per a la prevenció de complicacions en la hipercalciuria idiopàtica

La hipercalciuria idiopàtica és una alteració metabòlica hereditària caracteritzada per l'excessiva quantitat de calci excretada en l'orina en pacients amb nivells sèrics normals de calci. Les principals complicacions d'aquesta malaltia en adults són la formació de càlculs renals i pèrdua òssia. En els nens, pot causar hematúria recurrent (sang en l'orina), disúria, infecció del tracte urinari, dolor abdominal i mal d'esquena. L'objectiu d'aquesta revisió va ser avaluar els beneficis i els danys dels tractaments farmacològics per a la prevenció de les complicacions de la hipercalciuria idiopàtica.  Es van identificar quatre estudis que van comparar les tiazides (diürètics) o bé amb el tractament estàndard de seguiment clínic i l'augment de la ingesta d'aigua o recomanacions dietètiques específiques i un estudi comparatiu de les tiazides i una sal de potassi. Hi va haver un descens en el nombre de noves pedres en el grup que va rebre les tiazides, així com un augment en el temps necessari per a la formació de noves pedres. L'addició de sals de potassi als tiazídics va reduir significativament la quantitat de calci excretada a l'orina. Cap estudi en nens va ser identificat i no hi ha estudis que investiguin l'ús del tractament farmacològic per a les persones amb hipercalciuria, però sense símptomes.